加工食品 一覧 表と医療従事者が押さえるべき食品分類と表示

加工食品 一覧 表と医療現場での活用

加工食品 一覧 表と食品表示基準の基本

加工食品 一覧 表を医療従事者が扱う際には、まず「加工食品とは何か」という定義を押さえる必要があります。日本の食品表示基準では、生鮮食品に対して、加熱、乾燥、塩蔵、発酵、混合など何らかの加工を受けたものを「加工食品」として扱い、原材料名や保存方法の表示義務を課しています。

参考）https://www.maff.go.jp/j/jas/hyoji/pdf/pamph_d4.pdf
厚生労働省や農林水産省が提供する資料では、穀類加工品、果実加工品、魚介類加工品、肉加工品など、用途や原材料に応じて複数の群に分類されており、これらを一覧表形式で示した文書が多数整備されています。

参考）https://www.hokeniryo1.metro.tokyo.lg.jp/shokuhin/hyouji/kyouzai/files/tebiki_chaper2_kakoushokuhin.pdf
例えば、東京都福祉保健局の「食品の分類」資料では、麦類、粉類、でん粉などの大枠から始まり、さらに細かな品目まで階層的に整理されており、医療現場で患者さんに具体的な食品例を示す際に非常に役立ちます。

参考）https://www.hokeniryo1.metro.tokyo.lg.jp/shokuhin/foods_archives/publications/complaintHandling/bunrui/syokuhin-bunrui.pdf

このような公的な加工食品 一覧 表の特徴は、栄養成分だけでなく、「どのような加工が施されているか」を軸に分類している点です。医療・栄養指導では、塩蔵、乾燥、揚げる、味付けなどの加工工程が、ナトリウム負荷や脂質量、保存性にどう影響するかを、一覧表を手がかりに患者へ説明しやすくなります。

参考）加工食品の表示／札幌市
一方で、市販の情報サイトでは「身体に悪い加工食品」「避けるべき食品」といったセンセーショナルな一覧表が人気ですが、これらは科学的根拠の強さがまちまちであるため、公的資料での分類と照らし合わせながら批判的に読む姿勢が医療従事者には求められます。

横浜市や札幌市などの自治体は「一般用加工食品の食品表」や「加工食品の表示」ページを公開しており、22食品群として乾燥きのこ類・乾燥野菜・乾燥果実、塩蔵野菜、緑茶・緑茶飲料、もち、調味した食肉・魚介類などの具体例を挙げています。

参考）https://www.city.yokohama.lg.jp/kenko-iryo-fukushi/fukushi-kaigo/fukushi/annai/shien/eiyo/syokuhineisei.files/0011_20210324.pdf
これらの一覧表を参照すると、患者さんが日常的に摂取している加工食品（漬物、冷凍野菜、練り製品、レトルト、インスタント麺など）がどの群に属し、どの程度の加工度や保存性を持つのかを客観的に説明できます。

こうした行政資料は、病院内の栄養相談室で配布する資料や、患者向けパンフレットの作成時にも、そのまま引用・改変して利用しやすい構成になっている点が大きな利点です。

より詳しく食品表示基準に基づく加工食品の範囲と分類を確認したい場合、農林水産省のパンフレット「加工食品の品質表示」や、各自治体の食品分類表を参照すると、一覧表形式で体系的に整理された情報を得ることができます。

参考）https://www.pref.gunma.jp/uploaded/attachment/20538.pdf
加工食品の品質表示（農林水産省：加工食品の分類と表示の基本を確認する際に有用）

加工食品 一覧 表から読み解く栄養とアレルゲン

医療従事者にとって、加工食品 一覧 表の中でも特に重要なのが栄養成分とアレルゲン情報です。日本の食品表示制度では、特定原材料（卵、乳、小麦、えび、かに、落花生、そば）と推奨表示品目を含むアレルゲン表示が義務化されており、多くの加工食品 一覧 表ではこの情報が強調されています。

参考）https://www.tezukayama.ac.jp/grade_school/pdf/lunch1/1756883224_1.pdf
調理加工食品の原材料一覧表（学校給食などで使われる資料）では、小麦粉、マーガリン、乳等を主要原料とする食品、豆乳、パンなど、使用原材料と製造ラインで共存するアレルゲンについて詳細に記載されており、アレルギー児の給食管理に利用されています。

このような一覧表を医療現場で活用する際には、単に「含まれている・いない」という二分法ではなく、交差汚染のリスクや、工場内で他のアレルゲン製品が製造されているかどうか（「本製品の製造工場では卵を含む製品を製造しています」といった記載）まで読み取ることが重要です。

食物アレルギー患者に対する指導では、加工食品 一覧 表に基づいて、代替可能な製品（例：乳成分を含まないパン、卵不使用のドレッシングなど）を提示することで、患者の食の選択肢を狭めすぎない実践的なアドバイスが可能になります。

また、加工食品 一覧 表には、エネルギー、たんぱく質、脂質、炭水化物、ナトリウム（食塩相当量）などの栄養成分が添えられていることが多く、慢性腎臓病、高血圧、心不全、糖尿病などの患者指導に活用できます。

例えば、同じ「魚介類加工品」でも、塩干魚介類、調味魚介類、フライ種として衣をつけた魚介類では、ナトリウムや脂質の負荷が大きく異なるため、一覧表を用いて「同じ魚でもこの加工方法だと塩と油が増える」と視覚的に説明すると、患者の理解が深まりやすくなります。

栄養疫学の文献では、超加工食品の高摂取と肥満・2型糖尿病・心血管疾患リスクの増加が報告されており、こうした研究結果を加工食品 一覧 表と組み合わせることで、患者に対して「ラベルレベル」の説明から「生活習慣病リスク」の話に橋渡しすることが可能です。
例えば、フランスのコホート研究「NutriNet-Santé」では、超加工食品の摂取量増加が全死亡リスクの上昇と関連することが示されており、このような論文を引用しながら、加工食品 一覧 表で具体的な食品を指し示すと説得力が増します。
（参考例：Fiolet T et al. Ultra-processed foods and risk of all-cause mortality: NutriNet-Santé cohort. Public Health Nutr. 2018.）
PubMed: Ultra-processed foods and risk of all-cause mortality（超加工食品と健康リスクに関する疫学研究の一例）

加工食品 一覧 表と22食品群・個別5品目の実践的な使い方

札幌市などが公表している「22食品群」や「個別5品目」の一覧は、加工食品 一覧 表として医療従事者にも非常に扱いやすい構造になっています。22食品群には、乾燥きのこ類・乾燥野菜・乾燥果実、塩蔵野菜、ゆで・蒸し野菜、異種混合カット野菜・果実、緑茶・緑茶飲料、もち、いり豆類、黒糖・黒糖加工品、こんにゃく、調味肉、ゆで・蒸し肉、表面をあぶった肉、フライ種用肉、混合肉、素干魚介類・昆布・のり、塩蔵魚介類、調味魚介類、こんぶ巻、ゆで・蒸し魚介類、表面をあぶった魚介類、フライ種用魚介類、生鮮食品の異種混合といった細かな群が含まれます。

さらに個別5品目として、農産物漬物、野菜冷凍食品、うなぎ加工品、かつお削りぶし、おにぎりが指定されており、これらは生活習慣上の影響や安全性、ラベル表示上の注意点が議論されやすい食品でもあります。

医療現場で加工食品 一覧 表を使う際には、以下のような点を意識すると実務的な活用がしやすくなります。

• 患者が頻繁に摂取している加工食品を、22食品群のどこに位置づけるかを一緒に確認する。
• 同じカテゴリでも加工度の低い選択肢（例：塩分控えめの漬物、素焼きナッツなど）を一覧表上で示し、「よりよい選択」を具体化する。
• 保存方法（冷凍・常温・冷蔵）と賞味期限の違いを、患者の生活リズムと合わせて説明し、「食べきれずに廃棄→コンビニ利用増加」といった二次的な問題も防ぐ。
• アレルゲン情報と合わせて、複数疾患を持つ患者（例：CKD＋食物アレルギー）の食事プランを立てる際に、候補食品リストとして一覧表を活用する。

意外な視点として、22食品群の中には「緑茶及び緑茶飲料」「黒糖及び黒糖加工品」「おにぎり」など、患者が「加工食品」と意識していない項目も含まれている点が挙げられます。

これらを加工食品 一覧 表として提示することで、患者に「自分が思っている以上に加工食品を摂っている」という気づきを与え、食行動変容の入口にすることができます。

また、黒糖や伝統的な漬物などは、地域の文化や食習慣と深く結びついているため、一覧表を使いながら「完全に禁止するのではなく、頻度と量をどう調整するか」という対話に持ち込むことが、現実的な介入戦略になります。

22食品群と個別5品目については、自治体の資料が図や表付きで公開されており、医療機関の教育用スライドや院内研修で、そのまま基礎資料として活用できます。

札幌市：加工食品の表示（22食品群と個別5品目の具体例を確認する際に有用）

加工食品 一覧 表で見る伝統的加工食品と地理的表示

加工食品 一覧 表というと、一般にはスーパーマーケットに並ぶ大量生産品を思い浮かべがちですが、日本には地理的表示（GI）保護制度の対象となる伝統的な加工食品も多数登録されています。GI登録産品の一覧では、淡路島手延べそうめん、南関素麺、沖縄黒糖、八丁味噌、鹿児島の壺造り黒酢、伊達のあんぽ柿、能登志賀ころ柿、市田柿、琉球もろみ酢など、多様な加工食品がリストアップされています。

参考）産品一覧・検索｜地理的表示産品情報発信サイト
これらの産品一覧は、単なるブランド紹介ではなく、「どのような製法・原材料・地域性がその品質を支えているか」という情報が整理されており、医療従事者にとっても「加工＝必ずしもジャンクではない」という視点を提供します。

患者指導の場では、「加工食品は全部悪い」という二極化したメッセージではなく、伝統的発酵食品や長期熟成を伴う加工食品が、むしろ健康と関連する可能性を示す研究もあることを紹介しながら、加工度や添加物よりも全体的な食パターンや摂取頻度に目を向けることが重要です。
例えば、味噌や納豆、漬物などの伝統的発酵食品摂取と心血管疾患リスクに関する観察研究では、塩分負荷とのバランスを考慮しつつも、一定の保護的効果が示唆される報告もあり、患者との対話の中で「加工食品 一覧 表の中にも、積極的に取り入れたいものと控えたいものが混在している」ということを共有できます。

GI登録産品一覧は、一般的な加工食品カタログとは異なり、地域の歴史・文化・農業と結びついた加工食品を俯瞰できる点が特徴です。

医療者がこれらの一覧を参照することで、例えば「地元の八丁味噌を少量使って減塩でも満足感のある味付けにする」「甘味が欲しいときに精製糖ではなく黒糖を少量用いる」といった、文化を尊重した具体的な代替案を提案しやすくなります。

また、こうした伝統的加工食品は、工業的な超加工食品と異なり、原材料が限定されていたり添加物が少なかったりすることが多いため、アレルゲンや添加物に敏感な患者にとって、条件付きで安全な選択肢になりうる場合があります。

ただし、発酵食品や乾物は塩分・糖分が高めであることも多いため、加工食品 一覧 表上でその栄養プロファイルを確認し、患者の疾患背景（高血圧、糖尿病、CKDなど）に応じて「量と頻度」の調整を行うことが大切です。

GI登録産品を含む加工食品一覧は、日本の農林水産省および関連団体のウェブサイトで公開されており、地域性と健康の両方を考慮した食事指導を行う際の参考資料になります。

GI：産品一覧 - 加工食品（地理的表示保護制度の対象となる加工食品を一覧で確認できる）

加工食品 一覧 表を用いた医療現場のカウンセリング実務

ここまでの加工食品 一覧 表の内容を、医療現場の実務に落とし込む際には、「患者の実際の買い物行動」と「公的な分類・一覧表」とのギャップをどう埋めるかがポイントになります。
多くの患者は、コンビニ・スーパー・ドラッグストアで購入する食品を「商品名」で認識しており、行政が提供する加工食品 一覧 表とはラベリングが異なるため、医療者が橋渡し役として「この商品は一覧表のどのカテゴリに属するのか」を一緒に確認するプロセスが重要です。

実務上の具体的な活用例としては、以下のようなアプローチがあります。

• 外来での短時間カウンセリングでは、患者がよく食べる食品（例：カップ麺、冷凍チャーハン、スーパーの惣菜）を2〜3品挙げてもらい、その場で加工食品 一覧 表に照らし合わせてカテゴリと栄養プロファイルを確認する。
• 入院患者に対しては、病棟カンファレンスやNSTラウンドで、主治医・看護師・管理栄養士が共有する「患者ごとの加工食品摂取パターン一覧表」を作成し、退院後の食生活支援につなげる。
• 訪問看護や在宅医療では、家の台所・冷蔵庫にある加工食品を写真やリストで記録し、それをもとに遠隔で栄養士が評価・指導する仕組みを構築する。
• 健康診断や特定保健指導では、簡易な加工食品チェックリスト（週何回コンビニ弁当を食べるか、加工肉を摂るかなど）を用いてリスク層別化を行う。

意外な情報として、最近の研究では「加工食品の摂取を完全にゼロにする」よりも、「超加工食品の摂取頻度を減らし、伝統的加工食品や家庭調理に置き換える」方が現実的で持続可能であることが示唆されています。
医療者は、加工食品 一覧 表を使って「完全禁止」ではなく「優先順位をつけた置き換え」を提案し、患者の生活や仕事（シフト勤務、単身赴任、介護など）の制約を踏まえた現実的なカウンセリングを行うことが求められます。

さらに、病院全体での取り組みとして、院内売店や自動販売機で販売される加工食品のラインナップを見直し、より塩分・脂質の少ない選択肢や、伝統的加工食品を増やすといった「環境改善」も検討できます。
この際、加工食品 一覧 表を用いて販売候補品を比較・分類し、職員・患者代表・管理栄養士が一緒に評価する仕組みを導入すると、現場の納得感が得られやすくなります。

加工食品に関する最新の知見や政策動向は、厚生労働省や農林水産省、自治体の食品衛生・栄養担当部局が公開している資料を通じて随時アップデートされており、医療従事者は定期的にこれらの一覧表やガイドラインを確認することが推奨されます。

横浜市：一般用加工食品の食品表（医療・福祉現場で使いやすい加工食品一覧の具体例）

医療従事者として、あなたはどの診療科や現場（病棟、外来、在宅など）で加工食品 一覧 表を活用したいと考えていますか？

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